社区医生分片包干，进行疾病随访和用药指导　

　　几天前，无锡市锡山区东北塘镇农坝村村民杨某，专门来到镇社区卫生服务中心，感谢该中心不久前组织的一次健康体检，使他父亲及早发现疾病，并得到及时治疗。今年以来，锡山区分批为60岁以上老人进行免费体检，目前相继为7.46万老人建立“健康档案”。

　　为努力实现更高层次、更高水平的“老有所医”，锡山区全面实施“老年居民幸福工程”，并列入区政府为民办实事项目。区有关部门利用社区卫生服务网络，专门组织力量，调查分析全区60岁以上老人的健康现状，尤其对高血压、糖尿病、高血脂、恶性肿瘤等疾病进行重点监控。在此基础上，为他们建立个人“健康档案”。

　　为确保每一位老人都能受惠“幸福工程”，锡山区还明确要求区内医院、各镇(街道)社区卫生服务中心(站)，对全区60岁以上老人前往门诊免除诊疗费、挂号费。各社区卫生服务中心均落实社区责任医生制度，实行分片包干，责任医生每月下社区4次，开展健康知识讲座，对老人进行疾病随访和用药指导，做到小病在社区及时就医，大病、重病及时联系转院。今年上半年，全区为老人减免体检费用277.06万元；免除40345人次的诊疗费和挂号费，减免金额272.27万元。　(东流)